近日,朝阳市第二医院妇科微创团队成功为一名女性患者实施了抗压力性尿失禁手术——经耻骨后无张力尿道中段悬吊术(TVT-E),解除了患者的难言之隐。此项技术的成功开展,填补了朝阳市在该领域的空白,为饱受尿失禁困扰的女性患者带来了福音。
患者张女士,今年48岁,因子宫多发肌瘤及双侧卵巢巧克力囊肿来到市二院就诊,准备行腹腔镜下全子宫及双侧附件切除术。入院后,经过详细的病史询问,患者近三年在咳嗽、大笑甚至下台阶快走时总会出现不自主漏尿的情况,并且近一年症状明显加重,这让她非常郁闷,甚至在出远门时都必须用上纸尿垫,生活质量受到严重影响。在得知市二院可以开展治疗此疾病的手术后,患者及家属非常欣喜,要求同时行抗尿失禁手术来解决这个令她困扰多年的疾病。
妇科微创团队在充分了解病史,并经过详细的专科检查后,诊断张女士患有重度压力性尿失禁。由于病史较长、症状严重,团队决定行手术治疗来解决患者的漏尿困扰。
膀胱镜下所见术前和术后膀胱颈的改变
“压力性尿失禁多见于产后女性和中老年女性,很多患者受不了‘漏’态百出,也不敢随意出门了。对于压力性尿失禁,年轻患者和症状较轻者可以通过改变生活习惯及盆底功能锻炼或盆底康复治疗来解决,年龄较大且症状较重的患者就需要手术来解决了。对于像张女士这种重度尿失禁,实施经耻骨后无张力尿道中段悬吊术(TVT-E)是最佳的治疗方式。”妇科微创团队刘爽医生分析道。
在完善各项检查后,妇产科VIP病房负责人高莫涵医生为患者实施了腹腔镜下全子宫及双侧附件切除术,刘爽医生为其实施了经耻骨后无张力尿道中段悬吊术。术后张女士恢复迅速,第一天即拔出尿管正常排尿,多年的漏尿之苦得以解决,目前已康复出院。
据介绍,无张力尿道中段悬吊术是经阴道于尿道中段放入一条国际上公认的安全可靠的植入性吊带,用于解决因尿道下移、尿道过度活动及尿道固有括约肌功能障碍而引起的中重度女性压力性尿失禁。该手术创伤小、恢复快,更符合正常解剖生理状态,是目前治疗女性压力性尿失禁的首选术式,也是国际上治疗该病的金标准。
刘爽医生温馨提醒:假如您在咳嗽打喷嚏时、行走运动或提举重物时、从坐位或卧位站起时以及做任何对膀胱产生压力的运动时,如果出现尿液不自主的排出,您可能就患有压力性尿失禁,请及时到医院就诊。
附:刘爽医生简介
刘爽,朝阳市第二医院妇科微创病房医生,副主任医师。2017年于北京协和医院进修学习,2020年于四川大学华西医院妇科泌尿专业进修学习,师从沈宏教授,主修女性压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂疾病及生殖道瘘等疾病的诊治。