近日，辽宁省朝阳市第二医院肝胆脾胰疝外科团队在首都医科大学附属北京朝阳医院孙文兵教授的指导下，勇闯微创手术“禁区”，成功完成了院内首例全腹腔镜胰十二指肠切除术。患者术后恢复良好，已顺利出院。

    患者刘某某，男，66岁，因“巩膜黄染1周”来到朝阳市第二医院就诊，收入肝胆胰脾疝外科病房。完善相关检查后，诊断为“胆管下段恶性肿瘤”，需行手术治疗。术前杨东炜副院长主持多学科会诊（MDT），对患者进行肿瘤可切除性评估，同时制定围手术期治疗方案。经MDT讨论后，市二院为患者制定了腹腔镜胰十二指肠切除术的手术治疗方案，术后适时给予辅助化疗。科主任杨树郁、副主任李傲雷向患者及其家属说明治疗方案后，患者及家属同意治疗方案。在孙文兵教授的指导及麻醉科、手术室护理组的全力配合下，肝胆胰脾疝外科团队为患者顺利完成了“全腹腔镜胰十二指肠切除术”。手术历时6个小时，出血不到100ml，患者腹部仅留下一个5cm长度的手术切口。

    李傲雷介绍，胰十二指肠切除术是治疗胆管下段癌、十二指肠癌、胰头癌等恶性肿瘤的首选方法，也是普外科最为复杂、风险性最高的标志性手术之一，曾被誉为普外科手术“皇冠上的明珠”。而全腹腔镜下胰十二指肠切除术难度更大，特别是肿瘤的根治性切除、消化道的重建，不仅要求医生具有扎实的开腹手术基本功，还要有高超的腹腔镜技术。但此技术具有创伤小、视野清晰、疼痛轻、出血少、术后恢复快等优点，与传统开腹手术相比优势明显。

    多年来，肝胆胰脾疝外科始终以“全心全意为患者服务”为宗旨，以“建设高水平科室”为目标，现已能够成熟开展各种肝胆胰脾恶性肿瘤根治性切除术，肝脏良、恶性肿瘤射频消融治疗，经皮肝胆管/胆囊穿刺置管引流术及各种微创疝（腹股沟疝、脐疝、切口疝、食管裂孔疝、造口旁疝等）手术。此次科室成功开展全腹腔镜胰十二指肠切除术，标志着外科腔镜手术的治疗水平又达到了一个新的高度，为广大患者带来了福音。