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综合新闻
【临床在线】朝阳市第二医院成功救治一例妊娠合并再生障碍性贫血患者
发布日期:2021-12-31 14:33:37

      “感谢朝阳市第二医院的医护人员,是你们的全力付出挽救了我和孩子的生命,更圆了我当妈妈的梦……”12月9日,在妇产科综合病房,家住辽宁省喀左县的李女士在出院时难掩激动,动情地说。

      李女士现年33岁,有再生障碍性贫血(以下简称再障)病史19年,多次到北京等地医院进行系统治疗,曾因再障不宜妊娠行人工流产一次。今年,李女士再度自然受孕,因为妊娠风险较高,医生都建议她终止妊娠,然而,李女士一家想要孩子的愿望十分迫切,辗转几家医院后来到朝阳市二院妇产科,当时孕期已经70多天,本着以患者为中心的服务理念,医生决定与患者共担风险,紧急请血液科会诊。随后,妇产科综合病房高莫涵主任与血液科于轩主任定期为李女士孕检,并制定了严密的孕产疗程。在此期间,李女士9次住院,进行输血对症治疗。

     11月26日,李女士孕期33周零3天,来院孕检过程中血常规提示,血小板仅为8x10^9/L(正常值为100x10^9/L至300x10^9/L),这意味着她随时面临严重的难以控制的自发性出血,危及生命。妇产科综合病房立即给予对症输血治疗,并上报医务科和院领导。院领导指示一定要全力保障母婴安全,妇科、产一科、产二科、血液科、麻醉科、输血科、新生儿科、ICU等相关科室进行多学科会诊,经过科学缜密的分析,决定纠正贫血及时终止妊娠。

     为确保手术顺利进行,输血科积极与市中心血站沟通,经多方协调后,紧急联系到3个治疗量血小板。输入血小板后,患者复查血常规,血小板明显提升,于12月1日在全麻下行子宫下段剖宫产术。

     时间就是生命,新生儿科、麻醉科、手术室、ICU严阵以待,急救药品、抢救设备就位。手术由高莫涵主刀、孙凤华主任协助、肖雪医生担任助手,胎儿顺利娩出。新生儿科团队立即采取保暖、清理呼吸道、正压给氧……一步步按照抢救流程进行,在大家的不懈努力下,胎儿顺利转入新生儿病房继续观察。由于充足的术前准备,术中经过顺利,出血不多,成功保住了子宫,术后患者转入ICU病房。

      术后第一天,患者病情平稳转回妇产科综合病房,接下来又渡过了感染关。在医院多学科的通力协作和积极配合下,患者转危为安。12月9日,患者顺利出院。在近日的产后随访中,患者各项指标平稳,新生儿恢复良好。

      长期以来,朝阳市二院妇产科高度注重危急重症救治流程的学习与急救演练,与多学科密切协作,组成了一支技术过硬、配合默契的危重症孕产妇抢救团队。每一次成功救治,都是团队的力量,彰显了综合医院的优势与实力。妇产科全体医护人员在院党委的支持与关心下,始终保持高度的责任感和使命感,不忘初心,守护生命,为广大孕产妇提供安全、放心的医疗服务。